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En el diseño y la aplicación de programas de asesoramiento nutricional como así de protocolos, el uso de teorías y modelos de cambio del comportamiento permiten a los dietistas aprovechar las estrategias aprobadas para mejorar la eficacia del asesoramiento.

Las teorías del cambio de comportamiento constituyen el marco o fundamento para individualizar las intervenciones nutricionales de asesoramiento, para satisfacer las necesidades de las personas que tengan distintos grados de motivación, confianza, medio ambiente, apoyo y habilidades.

El proceso de incorporación de la atención nutricional centrado en el paciente incluye técnicas de asesoramiento para el cambio de comportamiento, que han demostrado ser efectivas para la prevención y el manejo de las enfermedades crónicas.

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Se ha demostrado que el asesoramiento nutricional brindado por dietistas mejora la pérdida de peso y su mantenimiento, la glucemia de los diabéticos tipo 2 y los see more de riesgo de enfermedad cardiovascular ECV. En la actualidad, hay evidencia relacionada con el uso del modelo transteórico en el contexto del cambio de la dieta.

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A partir de este momento los trabajos publicados en referencia a ello se multiplicaron, y aparecen cifras de prevalencia variables de unos países a otros En Europa, los datos de diferentes estudios también muestran diferentes cifras de prevalencia.

La mayor prevalencia en el país corresponde a Canarias e Islas Baleares. Estos datos evidencian que dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento SM constituye un problema de salud debido a su alta prevalencia y al riesgo que conlleva de padecer diversas manifestaciones clínicas que implican una gran morbimortalidad, como pueden ser las enfermedades cardiovasculares y la diabetes mellitus.

El diagnóstico de SM es de suma importancia para poder identificar a la población en riesgo de padecer enfermedad cardiovascular y DM2. Dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento personas con SM presentan una dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento susceptibilidad de desarrollar DM2 con un riesgo relativo entre 3,1. Dada la elevada prevalencia de DM2 relacionada con este síndrome y el incremento de enfermedad cardiovascular asociada a la fase de prediabetes, es necesario realizar un diagnóstico precoz aun en ausencia de DM Tradicionalmente se considera tanto la intolerancia a la glucosa como la glucemia basal alterada, componentes de prediabetes, sin que ello signifique una posterior evolución a DM2, ya que estas alteraciones pueden reducirse con un tratamiento adecuado Una glucemia por encima de los mencionados valores de glucemia basal o tras la sobrecarga oral de glucosa, son diagnósticos de diabetes En resumen, realizando un correcto diagnóstico, e incluso un diagnóstico precoz, se podría lograr prevenir notablemente o retrasar la aparición de enfermedad cardiovascular, la DM2 y corregir sus componentes, consiguiendo la normalización de las metas 1.

La DM2 es una enfermedad metabólica compleja, de origen multifactorial y que frecuentemente se asocia con obesidad y otros componentes del SM Esta enfermedad se caracteriza por una hiperglucemia niveles elevados de glucosa en sangre y por una alteración en el metabolismo de la glucosa, debido a una reducción y resistencia a la insulina Los términos SM y resistencia a la insulina no deben confundirse.

El SM es una patología asociada a la resistencia a la insulina y ésta constituye un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular 25, Aunque no todos los casos de resistencia a la insulina derivan en DM2, se sabe que la resistencia a la go here es el mejor de los factores predictivos para el desarrollo de diabetes El dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento se define como la falta de ingesta calórica durante al menos 8 horas o.

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Este hecho también repercute negativamente sobre la investigación, fundamental para avanzar en dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento mejora de aspectos de la calidad de vida de los que padecen esta enfermedad. El establecimiento de la Estrategia nacional sobre la diabetes ha impulsado la realización del Estudio di bet. La recogida de datos se ha basado en la realización de alrededor de 5.

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Los resultados de la tabla 2 muestran una tendencia creciente de la prevalencia de diabetes mellitus en la población española entre el año y el año Atendiendo a los datos proporcionados por el Estudio di bet. Atendiendo a la definición de prevención primaria, la población sobre la cual debe aplicarse, es aquella sin la enfermedad o con factores de riesgo para el desarrollo de ésta.

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Entre los factores de riesgo se encuentran patologías como sobrepeso, dislipemias, hipertensión y otras relacionadas con la resistencia a la insulina. El aumento de la prevalencia e incidencia de estas enfermedades hace que el objetivo primordial sea prevenir o retrasar su aparición, evitando así las graves consecuencias que pueden afectar a la https://consecuencias.spaindiabetes.site/programas-de-ayuda-para-la-diabetes.php de vida de la población.

Cambios alimentarios y de estilo de vida como estrategia en la prevención del síndrome metabólico y la diabetes mellitus tipo 2: hitos y perspectivas. Alimentary and lifestyle changes as a strategy in the prevention of metabolic syndrome and diabetes mellitus type 2: milestones and perspectives.

Por lo tanto, el tratamiento de la DM2 y del SM debe de ser multifactorial, y por supuesto, no solo debe de centrarse en estas dos patologías, sino en todos los factores de riesgo asociados 1, La evidencia que demuestra que el control de estos factores de riesgo evita o retrasa el desarrollo de la enfermedad, es clara Por lo tanto, en relación a la prevención, la pérdida de peso es el pilar fundamental para el manejo de estas patologías 9,24, Aunque no se alcance el normopeso, las pérdidas entre kg han demostrado ser efectivas para mejorar el control metabólico, el riesgo mellitus hipobetalipoproteinemia diabetes y aumentar la esperanza dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento vida El patrón alimentario a seguir, siempre debe ser personalizado y adaptado a las necesidades de cada individuo.

Debe considerar la edad, el sexo, la actividad física, el estado metabólico, la situación económica y los dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento típicos y disponibles del lugar de origen del individuo en concreto Los efectos beneficiosos del ejercicio sobre el SM y la DM2 han sido puestos de manifiesto en diversos estudios, ya que ayuda a bajar de peso y a mantenerlo tras un periodo de pérdida, reduce todos los componentes del SM y el riesgo de enfermedad cardiovascular 1,27, Antes de iniciar un programa de actividad física, debe valorarse el estado y capacidades del individuo, así como las posibles complicaciones que puedan aparecer en su desarrollo.

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Estos estudios juegan con diversos patrones alimentarios basados en diferentes repartos de nutrientes, hidratos de carbono, proteínas, grasas y fibra fundamentalmente. La cohorte, de 3. El primer grupo, llamado grupo de intervención de estilo de vida, recibió asesoramiento sobre dieta saludable, actividad física de intensidad moderada minutos semanales y técnicas de modificación de conducta.

El segundo grupo recibió mg de metformina dos veces al día y el tercer grupo recibió placebo en lugar de metformina. El segundo y tercer grupo también recibieron asesoramiento sobre dieta y actividad física, pero ninguna intervención intensiva. dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento

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Este estudio tuvo una segunda fase opcional, DPP Outcome Study DPPOS 46en la que se educó a todos los participantes para un cambio de vida intensivo durante un periodo de tiempo de 6,8 años. El objetivo fundamental de esta fase, fue determinar si la prevención de DM2 era sostenible en el tiempo.

Los resultados también fueron positivos y demostraron que la prevención o retardo de la diabetes lograda a través de los cambios de estilo de vida, puede persistir durante un periodo de tiempo de al menos 10 años. Estudio chino Da Qing 47, Este trabajo fue realizado en la región de Da Qing China.

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Para participar en este estudio, fueron elegidos participantes con intolerancia a la glucosa y se les realizó un seguimiento durante 6 años. El objetivo fue el de retardar el desarrollo de DM2, sus complicaciones cardiovasculares y el exceso de mortalidad asociado a ellas. Veinte años después, en el añolos participantes del estudio fueron seguidos para evaluar el efecto a largo plazo de las intervenciones.

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No hubo diferencia significativa entre los grupos de intervención y de control en la tasa de eventos cardiovasculares. El objetivo de este estudio realizado en Finlandia entre el año y elfue estudiar el efecto de los cambios en el estilo de vida sobre la prevención o retardo de la DM2.

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Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente entre un grupo control con asesoramiento dietético y de actividad física general y un grupo con intervención read more en el estilo de vida.

Los resultados de este estudio fueron determinantes para la implantación del Programa de Desarrollo para la Prevención y la Atención a la Diabetes DEHKO 51,52que fue aprobado oficialmente como programa nacional de diabetes de Finlandia. La primera evaluación del programa fue eninformando que el proceso de implementación funcionaba con éxito tanto en atención primaria como en la medicina especializada.

Este programa se desarrolla mediante la utilización de un sencillo examen de riesgo que creó el Instituto Nacional de la Salud Por otro lado, a las personas identificadas como de alto riesgo de padecer DM2 por el test, se les invita a participar en un programa de intervención sobre el estilo dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento vida.

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El enfoque del programa se basa en reuniones grupales y también individuales, dependiendo de los conocimientos y motivación de los individuos. En ellas se debaten distintos temas, se asignan tareas para realizar en casa y se trabajan técnicas de modificación de conducta para reforzar la motivación, que es la clave del éxito.

También se utiliza un registro de actividad, siendo éste un elemento clave en la estrategia.

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Rastrear a las personas de alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y realizar un control de los factores de riesgo mediante asesoramiento sobre el estilo de vida.

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Estudio de Malmo Suecia Este estudio fue desarrollado en Suecia e incluyó a personas con niveles de glucosa normales, intolerancia a la glucosa y DM2 y asignó a los participantes en dos grupos en forma no aleatoria, here de los grupos sin intervención y otro de los grupos con intervención con dieta y actividad física y se les realizó un seguimiento durante 6 años.

Esta reducción en la mortalidad se correlacionó con la disminución del peso y el aumento de la actividad física.

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Dentro de la cohorte participante del estudio Malmo, se pudo observar también que los sujetos que padecían diabetes tipo 1 tratada su centro clínicotenían una tasa de mortalidad hasta tres veces mayor que el resto de los participantes, y concretamente hasta 5 veces mayor que los sujetos con diabetes tipo 2 que participaban en la intervención En este programa que tuvo un seguimiento de dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento meses, participaron sujetos hombres y mujeres con intolerancia a la glucosa.

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Adherencia a la dieta en pacientes diabéticos: efectos de una intervención 1. Adherence to diet on diabetic patients: effects of an intervention program.

El presente trabajo tuvo como objetivo evaluar el efecto de un programa de intervención en la adherencia auto reportada a la dieta prescrita para pacientes diabéticos. Dado el costo y consecuencias de esta enfermedad, resulta muy importante lograr este objetivo que constituye la piedra angular dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento tratamiento. Desde la perspectiva interconductual, se diseñó un programa de intervención que se aplicó a 90 pacientes diabéticos captados en distintos centros de salud de la ciudad de Link.

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Se encontró que cada bloque de intervención tuvo un efecto positivo en la adherencia autoreportada a la dieta y, por ende, el programa en su totalidad fue efectivo en esta muestra de pacientes. Los resultados se corroboraron con las medidas de peso en las que también se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre el pre-test y el post-test.

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Palabras clave: diabetes, intervención, adherencia a la dieta, modelo psicológico de la salud biológica, perspectiva interconductual. The purpose of the present study was to assess the effect of an intervention program on the self-reported adherence to a prescribed diet for diabetic patients.

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Because of the impact and consequences of this chronic illness, it is important to make the necessary efforts in order to achieve this dietary adherence goal, since diet is one of the main bases for the treatment of diabetes. According to an interbehavioral approach, an intervention program was designed and applied to ninety diabetic patients from different Mexican public health institutions. This program was developed in three stages.

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The first stage consisted of a pre-test to assess body weight and habits related to daily meals. The second stage comprehended an intervention divided in two parts, click first one to provide patients with useful knowledge about diabetes and nutrition and the second one to train several behavioral techniques a post-test was applied to participants.

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Results showed that each intervention' s part had a positive effect on self-reported adherence to diet, and so the complete program. These results were supported by weight data.

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Artículos Originales. Adherencia a la dieta en pacientes diabéticos: efectos de una intervención 1.

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La Secretaría de Salud del Estado de México, en eldieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento que la diabetes mellitus tipo 2 DM 2 se ha convertido en un problema de salud primario del país.

Los datos revelan que, en la actualidad, este padecimiento afecta a 6 de cada mexicanos con una edad entre 20 y 70 años, y a 20 de cada entre la población mayor de 60 años.

La diabetes tiene una repercusión directa en la calidad de vida de los pacientes ya que es una enfermedad discapacitante por los daños micro y macro vasculares provocados a diferentes niveles del organismo, cuyas repercusiones van desde daño renal hasta amputaciones.

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De ahí que un aspecto central del tratamiento de la diabetes recaiga en la adherencia a una dieta saludable. Mencionan, entre los factores personales, variables tales como la motivación, el desconocimiento, la baja autoestima o la depresión. Así mismo, se establece la siguiente relación: a mayor complejidad del tratamiento, menor adherencia terapéutica.

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La psicología de la salud ha trabajado con el problema de la adherencia. De acuerdo a la Teoría Social Cognitiva, la autoeficacia es esencial para predecir la conducta de adherencia.

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Anderson señala que la autoeficacia correlaciona positivamente con las conductas de salud deseables en el tratamiento de la diabetes. Estos autores, evaluaron dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento adherencia a la dieta a través del autoreporte, recopilando datos de 61 pacientes en los que hallaron que las actitudes, las normas subjetivas, el control percibido, el control glicémico y la intención de adherencia a la dieta; mejoraron significativamente en ambos grupos en un período de tres meses que duró el estudio.

También se han realizado investigaciones sobre la relación entre conocimiento información y adherencia, en las que se concluye que el conocimiento sobre la enfermedad y el tratamiento, resulta esencial para la adherencia del paciente.

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Sin embargo, por sí sola, esta adherencia parece no ser suficiente para promover los cambios requeridos como parte del manejo de la enfermedad Bleesing-Moore, La primera se centró en torno al logro de source en el control de la dieta a través de etapas, medida que se hizo con un instrumento que adaptó las dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento fases propuestas por Prochaska y que se respondía en una escala tipo Likert.

Los hallazgos sugieren que hay cambios complejos en la conducta de comer cuando se adopta un plan alimenticio, por lo que ambas medidas arrojan datos distintos.

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Desde este modelo se afirma que la información es un prerrequisito pero que por sí sola no es suficiente para alterar la conducta. Ortiz llevó a cabo un estudio para identificar y estimar cómo see more asocian diversos factores psicológicos y sociales, a la adherencia al tratamiento en dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento diabéticos.

Y encontró que los adolescentes que demostraron tener mayor conocimiento sobre la diabetes y su tratamiento, presentaron mejor adherencia al tratamiento, aunque sus resultados corroboraron las bajas tasas de adherencia informadas en investigaciones internacionales. La adherencia terapéutica ha implicado un reto en términos de su definición, su evaluación y, por supuesto en el tipo de intervenciones requeridas para incrementarla.

Teorías y estrategias para el cambio de conducta en la alimentación

El trabajo que aquí se presenta se basa en el Modelo psicológico de la Salud Biológica creado por Ribes en ver figura 1. Este Modelo constituye una propuesta interconductual.

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La dimensión psicológica de la salud: el comportamiento, se desglosa como un proceso que se origina en la historia de cada persona y que tiene una doble resultante, por un lado, afecta al propio comportamiento y, por el otro, a las condiciones del organismo. Este proceso y sus resultantes culminan en el estado de salud o enfermedad de una persona.

No es objeto de este trabajo explicar dicho modelo, aunque es conveniente presentar el contexto de nuestro estudio.

Las diversas aproximaciones psicológicas y, especialmente, la cognitivo-conductual, dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento han enfocado en implementar diversas estrategias con el propósito de lograr que los pacientes diabéticos se adhieran al tratamiento y en especial a un plan de go here saludable.

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La adherencia a la dieta, en el modelo que fundamenta este trabajo, se ubica conceptualmente como una conducta asociada a enfermedad, aunque tiene relación con la posesión de competencias específicas de cuidado de la salud y con la emisión de conductas instrumentales de riesgo y preventivas. Las competencias de cuidado de la salud pertinentes a los diabéticos tienen que ver, entre otras cosas, con sus conocimientos sobre la enfermedad y los cuidados que ella implica.

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No obstante, estas competencias no deberían estar constituidas por la simple disponibilidad de información, sino que deben actualizarse como conductas instrumentales preventivas específicas, tales como hacer ejercicio, comer de forma saludable, vigilar niveles de glucosa, o acudir a revisiones médicas periódicas. Las competencias dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento eficaces se traducen en acciones concretas. Llevar acabo acciones tales como: seguir un plan de actividad física o alimenticio, implica que la persona que lo hace tiene conocimientos sobre el cuidado de su salud, es decir, sabe qué se tiene que hacer, sabe cómo hacerlo, sabe por qué tiene que hacerlo, reconoce su tendencia personal o falta de ella para hacerlo, sabe reconocer las circunstancias en que tiene que hacerlo y conoce acciones alternativas o go here distintas de hacerlo Ribes, Esto significa que el conocimiento que tiene no es una mera link de información, sino su incorporación a un hacer en la vida cotidiana.

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Las conductas a establecer en el paciente diabético y que constituyen adherencia terapéutica, tienen que ver con la prevención de complicaciones de la enfermedad, o al menos, con su demora. Esto significa que producen efectos o consecuencias dañinas a mediano o largo plazo, afectando de forma gradual a diversas condiciones y estados del organismo; mientras que en lo inmediato, tienen efectos " placenteros" o " satisfactorios".

Me creí este programa durante muchos años pero ya veo que aquí hacen cualquier cosa para atraer ala audiencia creo que es totalmente falso ya viendo varios casos y luego investigando por mi cuenta me doy cuenta que esos mismos que van aya son actores o modelos.

Las competencias extrasituacionales se caracterizan por estar desligadas funcionalmente de las condiciones de estimulación presentes en una situación particular. Esto implica que responde a sus conocimientos y no a su grado de excitación o a las demandas de su pareja.

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Con esta óptica, se diseñó un programa de intervención para mejorar la adherencia a la dieta en pacientes con diabetes tipo 2. Click programa se elaboró considerando que las estrategias a proponer debían dotar al paciente de competencias de tipo extrasituacional que se tradujeran en una mejor adherencia a la dieta prescrita. El programa consta de dos bloques.

El primero de ellos es un bloque diseñado para dotar a los pacientes de conocimientos sobre su enfermedad y sobre nutrición.

El segundo bloque incluye el entrenamiento en el manejo de algunas técnicas psicológicas, y su criterio de inclusión fue que hubieran probado su efectividad para generar habilidades específicas vinculadas con los distintos tipos de saber contemplados teóricamente. El programa incluye procedimientos usados en otros dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento similares, aunque elegidos con criterios funcionales, es decir, con objeto de alterar funciones específicas de algunos factores presentes en las situaciones en que las que la gente come, o bien funciones del comportamiento de las personas cercanas.

El proyecto PREVIEW (PREVention of diabetes through lifestyle Intervention and ha experimentado cambios drásticos que han afectado al comportamiento y estilo se puede entender la dieta mediterránea como modelo de alimentación​.

También se pretende hacer énfasis en el comportamiento individual. El trabajo que aquí se presenta es una primera aproximación a la adherencia a la dieta del paciente diabético, desde una concepción interconductual.

Este estudio forma parte de dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento línea de investigación en donde la intención es ir evaluando distintas estrategias y elementos para lograr este propósito. En este trabajo en concreto, se tuvo como objetivo evaluar el efecto del programa de intervención descrito en la adherencia autoreportada a la dieta prescrita.

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De ellos 12 fueron hombres y 78 mujeres. La escolaridad promedio fue de estudios de secundaria, con 12 participantes con escolaridad nula y 10 con una carrera concluida.

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Con respecto al tiempo que llevaban padeciendo diabetes la media cayó en el rango de 1 a 5 años, con 10 pacientes que click menos de un año de haber sido diagnosticados y 28 que desconocían este dato.

De estos pacientes, 74 tomaban medicamentos prescritos por los médicos familiares de sus respectivos centros de salud.

Los medicamentos no fueron cambiados durante la aplicación del taller. Variables e instrumentos. Las variables dependientes a considerar en este estudio fueron, por un lado la adherencia a la dieta y adicionalmente, el peso corporal.

Diabetes

La adherencia se definió como el apego autoreportado al régimen de dieta prescrito por los dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento de cada centro de salud en los que se aplicó el programa.

Esta variable se midió a través de registros conductuales de check this out. Se diseñó un formato de registro ilustrado en el dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento cada paciente debía marcar todo lo que había comido durante el día, así como las porciones que había ingerido de cada uno de los alimentos registrados. Del total de registros conductuales, los investigadores calificaron los de tres semanas: la primera que correspondió a la fase de pre-evaluación, la semana que correspondió al fin del primer bloque del programa de intervención y la que correspondió a la post-evaluación.

La adherencia se midió con dos variables: 1 el apego al tipo de alimentos prescritos y 2 el apego a las porciones recomendadas para los distintos tipos de alimentos.

Cada medida representa el porcentaje de adherencia en una semana considerando tres alimentos y dos colaciones diarias.

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Los datos se capturaron en una escala en rangos de 10 en Se invitó a pacientes diabéticos de distintos Centros de salud de la ciudad de México a participar en un taller psicológico para " aprender a comer". La invitación se hizo a través de las trabajadoras sociales de los centros y de los propios médicos. En cada centro de salud se fueron formando grupos de pacientes interesados en participar y a cada grupo se le dio dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento fecha de inicio.

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Así, en distintas fechas, se fue aplicando el programa de intervención en cada uno de los centros de salud. El programa constó de tres fases: Pre-evaluación, Intervención en dos bloques y Post-evaluación.

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A cada participante se le dio un cuadernillo con siete formatos de registro para ser rellenado diariamente durante una semana, con la instrucción de llevarlos debidamente rellenados la siguiente sesión. A partir de la segunda sesión se aplicó el programa de intervención.

Cada sesión se empezaba con la revisión de registros y la consecuente detección de problemas en el seguimiento de la dieta. El segundo bloque tuvo como objetivo que los participantes alteraran factores de su medio, así como de su propio comportamiento, que dificultaban la adherencia a la dieta. Este segundo bloque se dio en la modalidad de club, esto es, se solicitó que cada grupo se organizara formalmente para que, de forma gradual, dieta de diabetes modelo de cambio de comportamiento funcionar como los grupos de autoayuda.

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Cada grupo nombró un Presidente, un Secretario y se comprometieron a ayudarse mutuamente y a seguir reuniéndose, aun cuando acabara el programa de intervención que se describe. Esto se hizo con el fin de promover la participación activa de todos los participantes, así como para facilitar nuevas relaciones sociales basadas en un estilo de vida distinto.

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En este segundo bloque y haciendo énfasis en las características individuales, se entrenó a los participantes, a través de información, discusión, modelamiento y ensayo conductual, a emplear técnicas de autocontrol para alterar tendencias.

Del mismo modo, se señaló la función de algunos factores disposicionales circunstancia social, objetos o acontecimientos físicos, lugares, conducta esperada, gustos que podían interferir con el seguimiento de la dieta.

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También se entrenó en https://songs.spaindiabetes.site/6593.php uso de la técnica de solución de problemas para alterar estados emocionales o conmociones emocionales que podrían interferir con el seguimiento de su plan alimenticio. Finalmente, se entrenó en el uso de habilidades sociales para que los participantes lograran modificar el comportamiento de personas que interfieren con el seguimiento de su dieta.

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La fase de post-evaluación se llevó a cabo una semana después de haber concluido la intervención. El programa se aplicaba en sesiones semanales de dos horas cada una y tuvo una duración aproximada de tres meses.

En primer lugar se obtuvieron las principales medidas de tendencia central que se presentan en la Tabla 1. Las columnas muestran tres medidas distintas de las dos variables de adherencia: Porciones y Grupos.

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